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下面附上一則新聞讓大家了解時事
大陸二手車銷售慘澹 推動出口救市
大陸二手車市場比新車還慘澹，去年二手車銷售為1382萬輛，不到新車的一半。大陸商務部在這個月6號，聯手公安部和海關總署，宣布一項救市政策，那就是大陸要開放二手車出口，第一階段獲准開展出口二手車業務的包括北京、上海、天津、廣東等總共10個省市。據業者估計，一年能帶動二手車出口金額約人民幣600億元。
鉑尊認證二手車經紀 王路：「這個車子其實在我手裡有段時間了，這台車子應該是，要虧那麼一點也要走掉(賣)的。」
上海今年7月就要提前實行汽車「國六」（中國第六階段）排放標準，眼前這台二手車，卻還是「國五」排放標準，二手車商急著脫手，大陸汽車產銷下滑，二手車市場也好不哪去。
北京舊車市場二手車商：「(你們最近車賣得怎麼樣啊，賣得好嗎？)沒人(沒人)。」
北京舊車市場二手車商：「(是最近都賣得不好還是今年比較不好？)這兩年都不好。」
2018年大陸二手車銷售為1382萬輛，甚至不到新車銷量的一半，為了突破困局，大陸商務部這個月6號宣布，聯手公安部和海關總署啟動二手車出口，第一階段獲准開展出口二手車業務的包含北京、上海、天津、廣東等總共10個省市。
北京中盛名車匯副總經理 陳建勇：「中國市場是比國外競爭激烈的多，因為我們的(二手車)這個經銷商的數量，跟美國比也是它的十多倍，那麼國外市場也許是個藍海，我們會用積極的態度去面對(出口)，包括參與進去。」
政策開放，給了大陸二手車商進軍國際市場的機會，特別是大陸看重的一帶一路沿線國家和地區，將會是大陸二手車商瞄準目標，據業者估計，一年將帶動二手車出口金額約人民幣600億元。
車好多集團副總裁 王曉宇：「中國一旦放開這個二手車出口，那對我們自己整個流通也好，對整個二手車交易量級的增長，包括刺激整個新車的交易量增長，其實都有比較大的帶動作用。」
二手車主：「更期待能賣更好的價錢，因為這個如果能銷到海外的話，就相當於多了一條售車的渠道，也許(脫)手會更快一些，會把這個指標能更快地倒出來，能更快的放到新車上。」
目前大陸車主更新車輛週期約為4到6年，大陸官方打著如意算盤，認為一旦炒熱了二手車市場，也會提升車主換車意願，能藉此拉動新車銷售；不過，要順利把二手車賣到海外，真正實行起來恐怕沒那麼簡單。
北京舊車市場二手車商：「因為這個汽車銷售這塊，肯定是以你的價格佔不佔優勢(來競爭)，還有就是說這個國外稅，和中國稅之間的這個差異，我們能不能做(有競爭力)，這些我們還是挺關心的。」
二手車出口之後的價格有沒有優勢，要看關稅政策；另外，大陸二手車商對國外市場是否足夠了解，車子賣出去後，該怎麼做到售後服務，都是禮物最新要面臨的問題。
車好多集團副總裁 王曉宇：「對於我們整個二手車流通的規範，包括定價、包括檢測、包括(售)後服務，這些東西其實都需要我們一起去努力，去改善的。」
面對車市下滑，美中貿易戰衝擊，大陸祭出二手車出口新招，期盼能刺激消費，穩定外貿。
子宮肌瘤要開刀嗎？醫：視症狀而定
（優活健康網新聞部／綜合報導）子宮肌瘤是在婦產科中，最常見的良性腫瘤，會因肌瘤不同位置、大小和數量會造成不同症狀。目前治療方式依據是否有生育計畫、邁入更年期、生活品質、經濟因素、手術風險等因素，而有不同的治療考量選擇，建議患者與醫師討論，找出最適當的治療方式。
手術或觀察追蹤 「症狀」為優先考量
台大醫院婦科副教授陳啟豪醫師表示，罹患子宮肌瘤的女性要不要開刀，主要應視其所出現的症狀而定。如出現經血量多、異常出血；或是肌瘤壓迫附近器官，造成頻尿、排便困難；甚至已經影響受孕機率，就會安排手術治療。
若沒有出現特殊不適症狀，醫師通常會綜合評估肌瘤位置及生長速度、患者年齡、是否有懷孕需求等因素，建議患者每3-6個月定期追蹤觀察即可。
微創手術傷口小 肌瘤過大過多不適用
目前治療子宮肌瘤有侵入性的手術切除，以及非侵入性的藥物治療。陳啟豪醫師指出，針對侵入性的手術切除，不少女性擔心會在腹部留下疤痕，因此希望採用微創手術，保持腹部美觀，但非人人都適合；陳啟豪醫師說，當肌瘤超過13公分、肌瘤顆數太多時，若採用微創手術，其操作上容易有死角，無法將肌瘤摘除乾淨，且術後縫合難度高，恐影響日後生育，這類患者建議採用傳統開腹方式或5公分傷口微開腹方式切除肌瘤。
口服荷爾蒙阻斷藥物 助肌瘤萎縮、降手術風險
若不想開刀、身體因素或不適用微創手術的族群，陳啟豪醫師建議，可先透過藥物抑制肌瘤大小，以利後續手術進行，或藉此減輕症狀。
目前藥物治療包含兩種方式，一種是以針劑注射，阻斷荷爾蒙，藉此使肌瘤萎縮，但因荷爾蒙被阻斷，較容易出現更年期症狀，或造成骨質流失等風險；另一種口服荷爾蒙阻斷藥物，屬選擇性的黃體素調節藥物，服用3個月後可使肌瘤縮小2-3成，同時能調控月經、降低出血風險，達到改善症狀目的。
陳啟豪醫師補充，若將口服荷爾蒙阻斷藥物用於手術前治療，不僅可使肌瘤萎縮，且能改善貧血症狀，爾後再進行手術治療，也能減少輸血、降低手術風險，預後也較佳；若在術後使用，則可減短後續修復時間，讓照護更順利。
治療選擇多 須經醫師專業評估
陳啟豪醫師提醒，根據美國婦產科醫學會的子宮肌瘤臨床治療指引，若女性正介於生育年齡，且肌瘤已有症狀，一般會建議先積極以藥物治療改善症狀，接著再評估是否有侵入性治療的必要性，避免影響日後受孕以及生活品質；在治療子宮肌瘤前，最重要的還是應與醫師充分溝通，且了解各項治療方式的優缺點與風險，再選擇最適合自己的方式，才是治療子宮肌瘤的上上之策。
（文章授權提供／健康醫療網）
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